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朱航
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知识库 乳腺癌的临床症状
乳腺癌的临床症状
发布时间:2023-01-21
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如今乳腺癌已经成为一个热门话题。乳腺癌极大地困扰着大多数女性。乳腺癌的治疗要尽早开始,所以尽早发现和诊断尤为重要。以下是乳腺癌的一些临床症状。

一.症状:

乳腺癌早期可无症状,随着病情的发展,可表现为局部和全身症状。

(1)肿块:是乳腺癌的首发症状。国外有报道,肿块多位于外上象限,其次为内上和乳头乳晕区,下部较少。肿块大小不一,以2 ~ 3 cm大小为多见,多为单发,偶有多发。肿块多为圆形或椭圆形,边界不清,有硬结,活动度差。

(2)疼痛:大多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状。由于疼痛较小,乳腺癌不易早期发现。疼痛常表现为乳房刺痛、胀痛或钝痛。例如,当乳腺囊性增生在癌周围时,也会出现周期性疼痛。

(3)乳房皮肤改变:乳房组织被皮下浅筋膜所包围,浅筋膜由库珀韧带连接。由于浅表筋膜与皮肤相连,当乳腺癌侵犯乳腺间的库珀韧带并使其缩短时,会牵拉皮肤,使局部皮肤凹陷如酒窝,称为“酒窝征”。另外,肿瘤直接附着在皮肤上,也可能导致这种情况。酒窝征可在乳腺癌早期出现,尤其是当患臂上下运动时。

①红肿:生长快、体积大的肿瘤可引起皮肤浅静脉肿胀,局部皮肤温度升高。如果肿瘤接近皮肤表面,皮肤可能会变红。如果癌细胞堵塞了皮下淋巴管,就会出现皮肤水肿和“橘皮样变性”。

炎性乳腺癌最典型的是皮肤发红。肤色浅红或深红,从有限的一块迅速扩展到大部分乳房。甚至全乳触诊时,全乳增厚变硬,皮温升高,肿胀粗糙,有明显橘皮样改变。

②皮肤溃烂:肿瘤发展到晚期,肿块长大,可使皮肤隆起,如供血不足。随着皮肤变红变薄,可能会出现溃疡。患者常伴有疼痛,有时是难以忍受的疼痛。由于创面有大量坏死组织和血性分泌物渗出,患者常出现消瘦和贫血的迹象。

③皮肤结节:当结节分布于病灶周围皮肤时,称为卫星结节,是癌细胞沿淋巴管、乳腺导管或皮下筋膜直接浸润皮肤所致。卫星结节可以是单个的,也可以是几个,后者多为散在的。

④甲癌:数个皮肤结节融合成一片,覆盖整个患胸壁,并延伸至腋窝至背部,甚至超出胸骨中线,延伸至对侧胸壁。板厚的皮肤就像古代士兵穿的盔甲,所以被称为甲癌。

(4)乳房轮廓改变:肿块较大时,乳房可有局部隆起,乳房可增大。当肿瘤累及皮肤或胸肌时,可使乳房变硬、萎缩。当病人坐直时,患侧乳房可以抬高。

乳腺癌的治疗应尽早进行,因此正确诊断和早期发现尤为重要。这些临床症状是典型的,乳腺癌的临床诊断必须掌握这些特征。只有仔细检查症状才能做出正确的诊断。


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