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知识库 引产后清宫一次没清干净怎么办
引产后清宫一次没清干净怎么办
发布时间:2023-01-14
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引产后部分胎儿及胎盘顺利娩出,无明显胎盘滞留或残留。恶露少,子宫复壮好。如果b超检查宫腔内没有明显的肿块或胎盘残留,就不需要做子宫切除术。少数患者可能有胎盘早剥不全,或者b超提示宫腔内有残留组织或相对较大的轻质肿块。如果阴道出血较多,要随时清宫,也要加强宫缩,补血补气。那么,引产后一次不清宫怎么办?

根据患者目前的状态,如果没有阴道出血,血液HCG值为阴性,可以通过口服药物促进淤血排出宫内残留物。可以等月经恢复,残渣随月经排出。如果子宫不干净,给药后出现无休止出血或HCG值不恢复正常,说明残留物有一定活性。在这种情况下,需要再次进行刮宫或宫腔镜,清除残留物,改善出血现象,使血HCG水平降至正常。

引产后子宫清理不彻底,可能导致宫内残留物逐渐增多,影响子宫收缩,引起子宫内膜炎症、子宫腺肌病、阴道不规则出血,诱发生殖系统炎症。女性刮宫手术一般适用于宫腔回声异常、宫腔异物或子宫内膜增厚、早孕等。它也可以应用于终止妊娠的其他不成功的补救措施。如果一次宫内不干净,可能会影响女性的生殖健康。有时候休息不好,会出现子宫收缩不畅,导致阴道反复出血。患者最好去医院做b超检查,确认是否是清宫不彻底,还是宫缩不畅导致阴道出血的症状。

总之,清宫后一周最好去医院复查b超,通过b超看看宫腔内有无残留组织。如果引产后一次清宫不干净,残留组织较多,就要再次清宫。最好在b超的引导下清理子宫,成功率会更高。清宫是侵入性的,不能连续进行。可以使用药物来促进子宫收缩和宫腔内残留物的排出。如果用药无效,应彻底使用抗生素预防感染,然后才能进行下一次清宫。清完之后建议多休息,不要太累。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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要注意个人卫生,保持外阴的清洁干燥,勤换卫生护垫和内裤,由于子宫有新的创伤以及阴道流血容易发生逆行感染,人流后半个月内不能进行坐浴,只能淋浴,术后一个月应避免性生活。人流术后要注意休息,避免参加体力劳动和体育锻炼,不要过度疲劳,不要着凉,但无需绝对卧床,适当下床活动有利于宫腔积血的排出,也有利于子宫的恢复。人流术后一周之内阴道内会有血性分泌物,其量由多到少,无明显气味,如果出血时间超过半个月或出血量大,伴有异味的,还有发烧腹痛的症状,应及时去医院检查和治疗。人流之后一般按医嘱可以半个月回医院进行随访,如果有宫腔内的残留没有清宫干净,残留大于2cm的,建议再次请清宫术。
王东
发布时间:2024-03-24