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王珂
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知识库 股骨头坏死误诊原因
股骨头坏死误诊原因
发布时间:2023-01-25
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股骨头坏死是最常见的疾病之一。我们周围越来越多的人患有这种疾病。为什么?其实这个病的原因有很多,一定要及时治疗。我们来看看股骨头坏死的治疗方法。

1.病史询问不详细。目前,股骨头坏死的病因和发病机制尚不十分清楚,其病程较长。老年患者常合并其他疾病。很多临床医生对该病缺乏认识,往往会先考虑其他常见病。他们只满足于知道当时的症状,对饮酒史、激素服用史、高脂血症、高尿酸血症、放射病、血液病等不详细询问,也不对整个病程进行综合分析,导致典型病例难以及时确诊。那些早期症状和体征不典型的人更容易被误诊。

2.股骨头坏死早期症状不明显。由于闭孔神经的分支同时支配髋关节和膝关节,髋关节的病变刺激闭孔神经,引起膝关节反射性疼痛。所以,有些情况下,疼痛不在臀部,而只在膝盖。也有少数病例显示腰骶部疼痛或臀部和腿部疼痛。疼痛一般开始轻微,间歇性或持续性,逐渐加重。可以通过休息、减肥或应用镇痛药物来缓解。这些病例没有髋关节疼痛,如果只重视疼痛部位的检查,很容易被误诊。

3.轻度股骨头坏死的早期征象是髋关节内收肌结节压痛,4字试验和托马斯征阳性。随着病情的发展,逐渐出现髋关节外展伸展、旋转受限、跛行、行走困难等,如果不仔细查体就会漏诊。

对于股骨头坏死,如果早期诊断不正确,治疗不及时,股骨头会塌陷变形,导致髋关节功能障碍。因此,患者必须及时采取措施治疗股骨头坏死。


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