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赵晓东
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知识库 帕金森病睡眠障碍的原因
帕金森病睡眠障碍的原因
发布时间:2023-01-21
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帕金森病睡眠障碍的原因如下。首先,与老龄化因素的影响有关。老年人随着年龄的增长,睡眠结构发生变化,睡眠能力下降,睡眠容易受到干扰。其次,与疾病本身对睡眠中枢结构和递质的影响有关。帕金森病中,黑质多巴胺能神经元丢失,导致脑内递质失衡。

第三是夜间运动障碍的影响,这在帕金森病患者中很常见。尤其是晚期,夜间运动障碍症状,如晨起肌张力障碍、夜冻、静坐不能、躁动、震颤等,可导致帕金森病患者失眠。

第四是抗帕金森病药物的影响。主要的抗帕金森药物可以改变帕金森病患者的睡眠习惯。如果各种多巴胺能制剂对睡眠有双重作用,小剂量可以改善睡眠;大剂量会导致失眠或诱发睡眠障碍。

第五,精神心理因素。帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑等精神和神经症状,尤其是抑郁症,多表现为睡眠障碍、乏力等躯体主诉。


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帕金森睡眠障碍的治疗
帕金森病的患者出现睡眠障碍,单一的镇静安眠药疗效往往欠佳,需要与多巴胺受体激动剂联合服用,常用的药物包括普拉克索、吡贝地尔、艾司唑仑、氯硝西泮、褪黑素、右佐匹克隆等等,这类病人还可服用抗焦虑抑郁的药物,包括氟西汀、度洛西汀、阿克美拉丁等等。除药物治疗外,患者还可以通过饮食和运动的方式来改善睡眠,可以多喝牛奶、花茶、红枣汤,多走弯曲路和石子路等等,除此之外,养成良好和规律的睡眠习惯也是至关重要的。帕金森合并睡眠障碍多见于晚期帕金森的患者,临床上多采取药物与行为疗法相结合的办法来治疗。
刘国旗
发布时间:2024-03-24