任冬梅
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颈椎病的临床诊断
发布时间:2023-01-26
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在平时的工作学习中,很多人会因为长时间保持姿势不变而感到身体不适甚至骨痛。这不是小问题,久而久之会导致颈椎病。那么我们如何发现颈椎病呢?下面我们来看看如何诊断颈椎病。
临床诊断
颈椎的实验检查
颈椎病的实验检查是体检,不借助仪器,包括:
1.前屈转颈试验:使患者颈部向前弯曲,并指示其左右旋转。如果颈椎有疼痛,说明颈椎小关节有退变。
2.椎间孔挤压试验(压顶试验):患者头部向患侧倾斜,检查者将左掌放在患者头顶,用右手轻拍其左背部,故四肢有放射痛或麻木,说明力向下传至椎间孔而变小,导致牙根损伤;对于根性疼痛严重者,检查者可将手放在头顶和房间下方诱发或加重症状。当患者头部处于中立位或伸展位时,正压试验称为杰克逊头部试验。
3.臂丛神经牵拉试验:患者低头,检查者一手托住患者头颈部,另一手托住患肢手腕,反方向推拉,看患者是否有放射痛或麻木感。这叫吃过的试验。如果在牵拉时,患肢被迫做内旋,则称为吃筋试验。
4.上肢伸展试验:检查者将一只手放在对侧肩部固定,另一只手握在患者手腕上,并使其逐渐向后向外伸展,以增加对颈神经根的牵引力。如果患肢有放射性疼痛,说明颈神经根或臂丛受到压迫或损伤。
CT检查
40岁以上正常男性,45岁以上正常女性,约90%有颈椎骨刺。所以有X线平片改变,不一定有临床症状。现将颈椎病相关的X线表现描述如下:
立位:观察有无枢关节脱位、骨折或齿状突缺失。第七颈椎横突是否过长,是否有颈肋。钩突关节和椎间隙是否增宽或变窄。
我们的健康要求我们平时要运动,不能保持同一个姿势。注意自己的身体状况,锻炼自己,这样疾病就会远离我们。如果发现症状,一定要及时就医。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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