血压上午正常，下午升高，一般是正常的血压波动。

血压在24小时内波动，通常表现为上午或下午明显升高，晚上明显下降，称为两峰一谷。有的人可能早上低下午高，不影响高血压的诊断。

首先要做24小时动态血压监测。如果血压达到一定负荷，仍可考虑高血压。这种情况下要观察下午血压的波动情况。有些人可能因为情绪激动或运动导致血压升高，不需要干预。

反正如果血压处于安静状态，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，就可以做出高血压的诊断。确诊高血压后，需要评估是否开始正规药物治疗。