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赖光辉
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知识库 门静脉高压症出现呕血该怎么办
门静脉高压症出现呕血该怎么办
发布时间：2023-01-18
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食管静脉曲张破裂是门静脉高压症呕血的最常见原因，也是门静脉高压症最危险的并发症。一旦出现，要及时去医院，并给予止血、输血等对症治疗。同时可使用生长抑素、特利加压素等药物降低门静脉压力。必要时可采用三腔二囊管压迫止血，多数患者可成功止血。

如果药物治疗不能止血，就要在内窥镜下止血。常用的方法有胃镜下食管胃静脉曲张结扎和硬化剂注射。如果胃镜检查仍不能止血，需要在患者身体条件允许的情况下，进行急诊手术止血。心包血管离断术一般选择急诊手术。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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门静脉高压出血怎么办
门静脉高压最常见的发生是食管和胃静脉曲张破裂和出血。出现这种情况，需要根据患者的一般情况、肝功能、出血的严重程度等综合判断，确定具体的治疗方法。对于失血量少且稳定的患者，可使用适当的止血药物，并采取少量输血补液、抑制胃酸分泌等一些方法进行保守治疗。大部分患者可以得到有效控制。对于出血多于快速出血的患者，需要进行紧急内镜检查。如果能找到出血部位，应尽可能采取紧急内镜治疗，希望能控制出血。同时，在内镜检查和治疗过程中，也要积极给予输血和补液，应用止血药。如果患者出血更快更猛，内镜下无法处理，此时应积极考虑紧急手术控制。只有控制住出血，病人的循环才能稳定，生命才能保住。对于肝功能不好，不适合手术的患者，内镜无法处理的，也可以作为一种微创的治疗方法，通过颈静脉进行门体分流，可以有效降低门静脉压力，控制出血。还有一些严重肝损伤的患者可能需要彻底肝移植，从根本上降低门静脉压力，控制出血。
种轶文
发布时间：2023-01-18