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施爱群
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知识库 口腔癌患者可以做手术吗
口腔癌患者可以做手术吗
发布时间:2023-01-23
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从口腔到口腔,生活中我们不合理的饮食,不注意口腔卫生,都有可能导致口腔癌。患此病时,早期症状不明显,被部分人忽视。随着病情的加重,相应的治疗方法也发生了变化。那么,这种病适合手术治疗吗?还需要考虑哪些因素。

手术和放疗(放疗)仍然是治疗口腔癌最有效的两种方法,两者联合应用往往优于单一应用。化疗(Chemotherapy)还是一种辅助疗法,在手术前使用,或者配合放疗使用。手术抑制和放射治疗的选择不仅取决于病情,还取决于治疗医生的临床经验和技术以及医院的设施。应客观评估患者病情,采用多学科会诊的方法决定治疗方案。口腔癌治疗的成败很大程度上取决于第一次治疗是否正确。

满足以下条件即可进行手术治疗:①无远处转移;原发灶和颈部转移灶可在安全范围内切除;②该病变属于放疗效果差;③手术切除造成的口腔功能损害不大,或虽大,但可通过重建或修复获得相当程度的补偿并征得患者同意。

通常口腔癌患者初诊时很少出现远处转移。如果怀疑有远处转移,特别是原发癌小的时候,首先要排除第二原发癌。口腔腺样囊性癌可较早出现远处转移,但此癌病程长,原发病灶可切除,仍可考虑手术。

估计手术可以完全切除原发肿瘤和颈部转移灶,也可以切除周围一定量的正常组织,不会危及颈内动脉、颈总动脉、脑组织等重要组织,所以可以考虑手术切除。即使手术野仅剩极少可见的癌组织,手术治疗也会失败或治疗效果大打折扣。手术前估计可以完全切除肿瘤,但安全裕度可能不够。如果术前放疗和/或化疗后肿瘤缩小,可以考虑手术,或者先手术后放疗。

放射治疗在以下情况下效果较差:①来自口腔腺上皮的癌、疣状鳞状细胞癌、鳞状细胞癌中央坏死、缺氧对放射治疗不敏感或虽敏感,但放射治疗后仍会有癌残留。②癌症侵犯或附着于骨骼,如齿龈癌、硬腭癌或舌癌、颊粘膜癌、口底癌等。侵犯上下颚。骨组织很容易被辐射损伤,勉强达到放疗的根治剂量往往会导致骨损伤,进一步手术。③有明确的颈部转移。口腔癌颈部转移放疗难以治愈,宜手术治疗。即使小的原发癌可以通过放疗控制,但从放疗开始到结束,需要2个月左右才能进行颈部手术。此时颈部转移可能会变得难以手术,因此最好进行原发灶和颈部转移灶的联合根治术。除非原发癌晚期,否则可以考虑对原发灶和颈部转移灶进行术前放疗和再次手术。

以上已经给大家介绍了口腔癌是否适合手术治疗。当你得了口腔癌,一定要尽早治疗,治疗的时候需要综合考虑。要咨询相关专家,是否适合手术治疗,是否有其他危险,这些都要考虑。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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