心脏血管造影和心脏CT的主要区别是检查方法和成像特点不同。

检查方式不同:心脏CT是一种无创检查，需要在CT室进行。通过注射造影剂进行CT成像和计算机三维重建，可以得到心血管的情况。心脏造影是一种有创检查，需要在导管室进行，需要通过股动脉或桡动脉送一根软管到活动动脉进行血管造影。根据碘造影剂的介绍，使用的是冠状动脉显影剂，也就是说冠状动脉造影属于有创检查。此外，在冠状动脉造影的整个过程中，可以在当期进行冠状动脉的支架植入或球囊扩张，以扩张血管，这是一种集诊断和治疗于一体的方法。

成像特征是不同的:

CT是一种双层扫描仪和图像重建技术，就像照片一样。心脏血管造影和心脏CT的区别在于心脏冠状动脉造影是一个动态图像。在冠状动脉造影的整个过程中，不仅可以观察到患者冠状动脉狭窄的位置和病变程度，还可以观察到狭窄对血流的影响。因此，冠状动脉造影被称为诊断冠心病的“金标准”。