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知识库 心肌梗死时心电图的特征性改变有哪些
心肌梗死时心电图的特征性改变有哪些
发布时间:2023-01-20
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临床上的心肌梗死分为非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。我们一般指的是ST段抬高型心肌梗死。s段抬高心肌梗死有明显的特征。病人有症状。同时可以看到心电图有明显的ST段抬高。该高度可以是单向曲线,通常是弓背的向上高度。抬高后,T波直立。基本上ST段和T波是连在一起的,形状像帐篷。这是急性期。进一步发展,血管再通或不再通,ST段缓慢下降,T波下降,出现双向T波,也是特征性变化。这种病的变化一般在一周之内,如果进一步发展,会逐渐回落到基线。T浪会升档,像帐篷一样叫皇冠T。进一步发展后,ST段会回落,完全回落到基线,T波会慢慢上升。有些患者在一个月后或其他时间点ST段没有明显下降,可能是室壁瘤的形成,即心肌坏死的那块心肌随着血流的波动向心腔外扩张,称为心壁扩张性动脉瘤,或称室壁瘤,会导致一些特别严重的临床情况。对于非S段抬高型心肌梗死,心电图一般无特异性,多表现为st段压低。


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心肌梗死时心电图的特征性改变有哪些
临床上的心肌梗死分为非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。我们一般指的是ST段抬高型心肌梗死。s段抬高心肌梗死有明显的特征。病人有症状。同时可以看到心电图有明显的ST段抬高。该高度可以是单向曲线,通常是弓背的向上高度。抬高后,T波直立。基本上ST段和T波是连在一起的,形状像帐篷。这是急性期。进一步发展,血管再通或不再通,ST段缓慢下降,T波下降,出现双向T波,也是特征性变化。这种病的变化一般在一周之内,如果进一步发展,会逐渐回落到基线。T浪会升档,像帐篷一样叫皇冠T。进一步发展后,ST段会回落,完全回落到基线,T波会慢慢上升。有些患者在一个月后或其他时间点ST段没有明显下降,可能是室壁瘤的形成,即心肌坏死的那块心肌随着血流的波动向心腔外扩张,称为心壁扩张性动脉瘤,或称室壁瘤,会导致一些特别严重的临床情况。对于非S段抬高型心肌梗死,心电图一般无特异性,多表现为st段压低。
赵晓东
发布时间:2022-12-30