病因和发病机制

喉痹常因气候变化快、起居不慎、风邪侵袭、肺卫失养而发生；或外邪迷茫，肺胃郁结于谣言；或温病后，或久病伤身，脏腑虚损，咽喉失养，或虚火赤喉。

1.外感邪气发作，咽喉气候骤变，起居不慎，卫表不稳，风邪夹热或寒邪，呛肺系统，肺气郁结，失于外展。邪热不能泄，聚于咽喉，致咽喉阻塞。“太平盛慧芳？卷三十五曰:“风邪热若袭脾肺，则经络不通，邪热袭冲，白天便觉萎靡不振，故今日咽喉肿痛。“风寒邪气外袭，外肌表里，卫阳受抑，不能泄出，哽喉，也可为喉痹。

2.邪毒传布，袭于喉外，未受威胁或虐待之邪，余邪不明，热广流传；或暴饮暴食，热炒，酒醇味浓，肺胃热盛，邪热郁滞，上犯咽喉阻塞。各种疾病的源头是什么理论？卷三十:“咽喉痹痛，咽喉肿痛，水浆不能入...风毒入喉，积气生热，致咽喉肿痛。”

3.脏腑阴虚，咽部无力，或宅内工作不及时，久咳久病，阴伤，或过度使用温燥劫阴之品，导致肺肾阴虚，阴液不能养喉，阴虚之水不能生火，虚火上火，灼伤咽喉，致咽喉阻塞。景岳全书？卷二十八说:“凡阴虚咽喉阻塞而又醉得过盛者，或殷琦虚劳乏力者，皆肾阴虚，水不生火。”

4.脾胃虚弱，先天禀赋不足，因失咽保温，素体虚弱，或年老体弱，或病后恢复过早，或饮食不当，思虑过度，劳损内伤，或久病伤脾，或用寒过度，或呕吐泄泻过度，造成脾胃虚弱，水谷精微生化不足，咽喉失温，咽喉不通。比如“医学心灵理解”？卷六曰:“咽喉肿痛，谓之喉痹。古人以甘桔汤为主料。但虚火和实火是有区别的，紧喉和慢喉的区别也不容忽视。虚火导致色淡，微肿，溺清，便，脉弱细，饮食减少。这是由于过度思考，脾气保护不了，虚火容易导致炎症，就是内伤之火……”

5.脾肾阳虚，苦寒寒袭而失温咽，或过度房劳，或过劳，或久泻痢疾，直至脾肾阳虚，阴寒内生滞，失温咽，咽喉阻塞。

6.痰瘀互结，咽喉不通，气滞血瘀，气滞痰凝，《杂病源流与犀烛》？卷二十四曰:“七情郁结，形成痰涎，随气而积。“此外，喉炎久治不愈，反复发作，余邪犹存。时间长了，经络凝滞，痰凝血瘀，咽喉就成了喉炎。