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吴春波
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知识库 单纯收缩压高是高血压吗
单纯收缩压高是高血压吗
发布时间:2023-01-16
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单纯的收缩压高就是高血压。单纯性收缩压高是指收缩压超过140mmHg的现象。这种单纯收缩压升高的高血压主要发生在老年人。这是因为老年人有动脉硬化,其中如果主动脉硬化,收缩压会上升140mmHg以上,但舒张压并不高,少数老年人甚至舒张压低。这种单纯收缩压升高的现象,如果收缩压升到第二级或第三级,也需要在医生的指导下选择合理的降压药。另外,随着良好生活习惯的改变,如低盐饮食、适当吃蔬菜水果、合理运动等。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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单纯收缩期高血压
单纯收缩期高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg)在老年人中很常见。以往曾认为高血压患者的心脑血管事件(脑卒中及心肌梗死)的危险主要与舒张压升高相关,因而众多治疗高血压的临床试验都是针对降低舒张压进行的,而忽视了收缩压增高的风险,甚至导致一种误解,认为老年人的收缩压增高是随年龄增高的一种生理性改变。近年来,越来越多的临床流行病学研究证据显示,老年人单纯收缩期高血压不是高龄者的生理状态,而是引发心脑血管事件的危险状态。大量临床试验证明,单纯收缩期高血压的降压治疗可使脑卒中事件下降33%,冠心病事件下降23%。单纯收缩期高血压的降压标准是收缩压降到160mmHg以下,越接近正常越好。
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什么是单纯性收缩期高血压?
所谓单纯性收缩期高血压,顾名思义是指一个人的舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。1993年3月,世界卫生组织在轻度高血压处理准则会议简报中,重新规定了单纯收缩期高血压标准为21.3kPa(160mmHg)以上,舒张压12.0kPa(90mmHg)以下。如果收缩压在18.7kPa~21.3kPa(140~160mmHg)之间,称临界单纯收缩期高血压。目前普遍应用这一诊断标准,但一些排出量增多的疾病,如主动脉瓣关闭不全,动脉导管未闭,体循环动静脉瘘,甲状腺机能亢进,重度贫血等也常出现单纯性收缩期高血压,而这些不包括在单纯性收缩期高血压范围内。因为单纯性收缩期高血压多发生于60岁以上的老年人,所以又叫老年性单纯性收缩期高血压,简称老年性收缩期高血压,少部分发生于青年人高动力循环者。
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