目前对于肺脓肿的治疗原则主要是抗感染治疗，体位排痰，不行就药物排痰，以及一些手术治疗。一般来说，首先需要进行一些抗感染治疗。一般来说，只能根据细菌学和药敏试验结果来选择抗生素。一般可以先用青霉素和阿米卡星，待细菌学和药敏报告后，

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有可能再次调整用药。如果有厌氧菌感染，一般情况下，可以增加青霉素G的剂量或口服加用林可霉素和甲硝唑。严重者可使用静脉注射头孢西丁等高级抗生素。

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还需要在全身用药的基础上进行局部治疗，如鼻内导管或经纤维支气管镜气管内滴注等。如果发生阿米巴肺脓肿，一般来说，可以使用甲硝唑等进行这些抗阿米巴治疗。

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即如需体位排痰或药物排痰，一般来说主要是根据脓肿部位和病情采取体位后引流，并口服祛痰药物，如必嗽平、木舒坦等，必要时可进行超声雾化。

目前急性肺脓肿的治疗原则一般是抗感染治疗，所以一般来说，急性肺脓肿的治疗可以以一些抗生素为主。