升主动脉增宽53，需要手术。

升主动脉增宽50多，最好尽早手术。因为这个血管就像吹气球一样，越大越容易爆。当气球抵抗到一定程度时，稍微用力就可能爆开。

一旦升主动脉破裂，主动脉内的血液就会流入肺部和胸腔，很快就会全部流尽，有的甚至会流入心脏本身的心包，形成心包填塞。在这种情况下，病人会立即死亡。

因此，升主动脉增宽50%以上的患者应尽早手术，以防升主动脉破裂。