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刘国凯
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知识库 为什么右心衰会引起水肿
为什么右心衰会引起水肿
发布时间：2023-01-27
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右心衰竭引起的水肿的发生主要与右心衰竭引起的全身充血的变化有关。这是因为当右心衰竭现象发生时，血液在右心室和右心房积聚，导致全身血液进入右心室受到限制。这种情况反映在人体上就是下肢水肿，即出现水肿，严重的甚至出现全身水肿的症状。除水肿外，患者常出现腹胀、餐后饱胀、厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状，与右心衰竭引起的胃肠充血改变有关。这种右心衰竭引起水肿，关键治疗在于及时的利尿药治疗，改善症状。


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当心力衰竭引起下肢水肿时，一定是心力衰竭已经到了比较晚期的阶段。因为心脏分为两部分，左心系统和右心系统。左心系统主要引起肺水肿，右心系统引起体循环充血。只有右心衰竭，体循环才会出现充血。体循环充血的表现是下肢水肿。和冠心病一样，首先涉及左心系统。因此，当左心系统负荷难以承受，右心受累时，整个心脏衰竭时就会引起双下肢水肿。这种情况通常导致心力衰竭的相对晚期。但有些疾病如COPD主要累及右心系统，右心衰竭导致双下肢水肿。主要原因是右心压力升高，导致右心房和下腔静脉压力升高，导致静脉回流受阻，血管内水分渗入间质液而引起肿胀，这是常见的病理生理机制。
张久亮
发布时间：2023-01-27