樊茂蓉
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腰椎间盘突出症的临床表现?
发布时间:2023-01-15
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人们常因腰椎间盘退行性变或腰部损伤导致腰椎间盘突出,患病人数越来越多,引起了医学界的极大关注。发现了一些特定的临床表现,并制定了特定的治疗方法。那么我们先来了解一下腰椎间盘突出症的临床表现。
1.下腰痛
是大多数患者的首发症状,发生率约为91%。由于纤维环的外层和后纵韧带受到髓核的刺激,下腰部诱发的疼痛通过窦椎神经发生,有时伴有臀部疼痛。
2.下肢放射性疼痛
高位腰椎间盘突出症(腰2 ~ 3、腰3 ~ 4)虽可引起股神经痛,但在临床上较为少见,仅占不到5%。多数患者有突出的腰4 ~ 5和腰5 ~骶1间隙,表现为坐骨神经痛。典型的坐骨神经痛是从下腰部到臀部、大腿后侧、小腿外侧到足部的放射痛。打喷嚏、咳嗽等腹压增加时疼痛会加重。放射性疼痛的肢体多在一侧,仅有少数中央或中央旁髓核突出的患者表现为双下肢症状。坐骨神经痛有三个原因:
①破裂的椎间盘产生化学刺激和自身免疫反应,引起神经根化学性炎症;
②突出的髓核压迫或牵拉有炎症的神经根,阻断静脉回流,进一步加重水肿,增加对疼痛的敏感性;
③压迫性神经根缺血。以上三个因素相互关联,相互加重。
3.马尾症状
后方突出的髓核或脱出及游离的椎间盘组织压迫马尾神经,主要表现为排尿困难、会阴及肛周感觉异常。严重者可出现大小便不受控制、双下肢不完全瘫痪等症状,临床少见。
腰椎间盘突出主要引起腰痛、下肢放射性疼痛或马尾症状,危害人们的健康,也影响人们的日常生活,使人感到疼痛难忍,很多工作无法进行。所以为了我们的健康,我们应该远离疾病,保护我们的身体。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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