二尖瓣手术需要开胸。具体如下:

1.开胸手术的方法是全身麻醉。患者麻醉后，外科医生切开胸骨，切开心包，暴露心脏瓣膜，然后在灌注器的帮助下插管主动脉和上下腔静脉。

2.使用心肺转流逐渐停止心脏，通过心肺转流维持患者的血液循环，然后在心脏停止跳动时对患者进行瓣膜置换。

3.瓣膜置换手术成功后，逐渐恢复患者心脏跳动，停止体外循环，再恢复心脏跳动和射血功能。