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孙松朋
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知识库 鳃裂囊肿和瘘管的症状有哪些?
鳃裂囊肿和瘘管的症状有哪些?
发布时间:2023-01-18
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说到鳃裂囊肿和瘘管,这个病可能大家都不熟悉。此病多见于5岁以下儿童。据专家介绍,其中76% ~ 90%是由第二鳃裂和咽囊的胚胎残余组织演化而来。在日常生活中,该病的预防当然对每个人都很重要,但要预防,首先要搞清楚该病的基本症状。现在,很多人都患有鳃裂囊肿和瘘管。那么,鳃裂囊肿和瘘管的症状是什么呢?这一定是很多人想知道的。让我们一起来学习吧。

1.第一鳃裂囊肿和瘘管(颈耳瘘管)

很少,大多数患者在出生后不久发现下颌角下部附近有瘘口,一般直径不超过1 ~ 2mm,粘稠分泌物从瘘口溢出。外耳道瘘的人,外耳道内常有粘稠或脓性分泌物,但鼓膜正常。如果这种疾病同时伴有听力障碍和肾功能异常,则为支耳肾综合征。

2.第二鳃裂囊肿和瘘管(子宫颈瘘管)

(1) Gillian囊肿:囊肿可出现在下颌角与胸骨上窝之间的胸锁乳突肌前缘的任何部位,但大多数囊肿发生在胸锁乳突肌前缘的中上1/3交界处。鳃裂囊肿圆形,直径3 ~ 5 cm,边界清楚,质软,推不动。有时囊肿壁上可触及脐带。囊肿的大小是不变的,但可以慢慢增大。如果囊肿有与咽部相通的小窦,排出囊肿内容物后,口中会有怪味和臭味,囊肿会缩小。当细菌通过咽窦侵入囊肿时,会引起继发感染,表现为囊肿表面及其周围皮肤红肿,吞咽疼痛或困难,局部压痛,发热等感染症状。

(2)鳃裂瘘:由第二鳃裂和咽囊引起,外口多位于胸锁乳突肌前缘中下1/3交界处,低于囊肿出现的位置。单侧瘘约占总数的90%,双侧瘘少见。家族性儿童中,双侧病例较多见,有人认为是常染色体显性遗传。出生后可发现原发性瘘管颈部有瘘孔,持续或间歇溢出分泌物。瘘管也可能自行关闭一段时间,然后再次出现。完全瘘管会导致你在吃东西或喝牛奶时,牛奶或水从瘘管孔流出。当瘘管分泌停止时,部分患者可出现咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等症状。在某些情况下,在瘘管探查期间会出现咳嗽、声音嘶哑、脉搏速度改变、脸色苍白、出汗、昏厥和胃肠道症状,这是由迷走神经的刺激引起的。部分患者扁桃体切除术后出现完全性鳃裂瘘。

当患者头转向对侧时,可触及瘘管上皮肤下的纤维索样。

3.第三鳃裂囊肿和瘘管(梨状窝囊肿和瘘管)

颈部囊肿和瘘管形成的第三鳃器官是罕见的。瘘管位于颈总动脉之后和迷走神经之前。外孔的位置与第二gillian瘘基本相同,但内孔在甲状舌骨骨膜进入咽梨状隐窝的点上。临床上多位于颈部左侧。如果囊肿位于咽部,阻塞呼吸道,可发生在新生儿期,表现为咽部喘息,甚至呼吸困难。儿童期由于梨状窦感染,常并发急性咽喉炎,少数并发急性甲状腺炎,表现为颈部肿胀压痛。

4.第4和第5鳃器官不会导致颈部先天畸形。

它们形成瘘管,左边的沿着主动脉弓向下,右边的沿着锁骨下动脉向下。内孔在下咽部,外孔在少数人锁骨上方。

以上是对鳃裂囊肿和瘘管症状的介绍,希望能帮助你更好的了解这种疾病。专家表示,临床上手术切除是一种有效的治疗方法,但如果手术切除不彻底,可能会复发。所以患者要积极配合治疗,保持一颗平常心去治疗。乐观有助于疾病的康复。最后,祝大家健康生活。


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