老年人不自觉地摇头，原因如下:

第一，特发性震颤。发病时，患者可能无意识地摇头，劳累、情绪激动时症状加重。

第二，帕金森病。本病发病后，会出现老年人无意识摇头的症状，常伴有手部静态震颤、运动迟缓、姿势及步态异常等。

第三，路易体痴呆。发病时，患者会不自觉地摇头，并伴有共济失调和阵发性幻觉。