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杨冬
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知识库 卵巢肿瘤的良恶性鉴别
卵巢肿瘤的良恶性鉴别
发布时间:2023-01-23
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卵巢肿瘤是指发生在卵巢上的肿瘤,是女性生殖器常见的肿瘤之一,有良性和恶性两种。无论是良性还是恶性,卵巢肿瘤早期都没有明显的症状,但通常会有下腹不适、腹围增厚、腹部包块、腹痛、压迫症状、月经紊乱等。

鉴别卵巢肿瘤的良恶性是诊断和治疗此类肿瘤的关键环节。不要把恶性肿瘤当成良性肿瘤,以免失去机会,导致不可挽回的后果。但如果把良性肿瘤当成恶性肿瘤来治疗,会给患者造成沉重的心理压力和不必要的痛苦。因此,希望在诊断和治疗之前能够区分良恶性。虽然有时会有一些困难,但可以区分以下几个方面:

(1)病史:卵巢良性肿瘤患者病程较长,肿瘤逐渐生长,大多无症状;但恶性患者病程短,肿瘤生长快,有时伴有发热。

(2)通常情况下,卵巢良性肿瘤患者病情较好,常发生于育龄妇女;但恶性患者由于病情发展迅速,早期有转移病灶,可迅速出现恶病质,常见于少女、少女或闭经后的女性朋友。

(3)体征:卵巢良性肿瘤通常为单侧、可移动、囊性,表面光滑,包膜完整,无腹水;但恶性肿瘤通常是双侧的,无活动,常与周围组织粘连,实性或部分实性。表面常有赘生物,可能突破包膜,种植于腹腔或盆腔。子宫直肠凹部可触及固定结节,常有血性腹水。在抽吸的腹水中可以检测到癌细胞。

(4)病理检查:最关键的鉴别措施是对手术切除的肿瘤采取病灶活检或进行全面的病理检查,观察肿瘤组织的结构、肿瘤细胞的形态、分化程度、核染色及有丝分裂情况,这是判定卵巢肿瘤良恶性的重要依据。


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