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国红
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知识库 胃肠道癌有哪些表现及如何诊断?
胃肠道癌有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-25
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和结肠直肠皮肤转移癌是肉色有蒂或下垂的结节、炎性癌、成簇的血管结节,或偶尔肛周结节和炎性病变,提示化脓性汗腺炎。当胃癌、胰腺癌和胆囊癌转移到皮肤时,它们通常表现为结节和硬皮病样斑块。

根据临床表现、皮损及组织病理学特征,可做出诊断。注意以下几点。

1.临床上短期内(6 ~ 12个月)出现快速生长的肿瘤结节,分布于原发肿瘤手术区附近皮肤或相应的淋巴引流区,其组织病理学形态与原发肿瘤相似,特别是当其具有多发或多灶性肿瘤灶的特征时,应考虑为皮肤转移癌。

2.在皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管中发现癌栓,肿瘤的分布模式为底部窄梯状,一般不与表皮相连。肿瘤细胞周围有少量炎性细胞浸润,汗腺导管表皮保护膜未分化等。这通常是转移性皮肤肿瘤的特征。

3.免疫组织化学标记有助于区分,例如,GCDFP-15在原发性汗腺肿瘤中呈阳性,而PSA和TG分别在前列腺和甲状腺转移至皮肤的肿瘤中呈阳性。此外,脐部转移性皮肤结节必须排除子宫内膜异位症或植入结节,还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留相鉴别。


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