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商建伟
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知识库 耳部ct可以排除听神经瘤吗
耳部ct可以排除听神经瘤吗
发布时间:2023-01-24
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听神经瘤是一种常见的脑肿瘤,好发于成人。其发病率大多是单侧的,但双侧发病率很少。这种疾病是良性肿瘤。越早治疗,效果越好。临床上主要表现为颅内压增高和桥小脑角综合征。那么听神经瘤可以通过耳部CT排除吗?下面我们来看看。

一般来说,听神经瘤可以通过耳部CT排除。耳部CT检查可见患者内听道增大,肿瘤密度等或低,少数呈高密度影像。大多数肿瘤呈圆形,伴有囊性病变。同时要明白,较大的听神经瘤可以通过CT增强扫描发现,而较小的听神经瘤需要用较大剂量的增强剂叠加薄层增强扫描进行扫描。但这种检查容易漏诊内听道或小于5 mm的桥小脑角区肿瘤,存在一定误差。所以建议最好检查前庭功能等方面明确排除听神经瘤。

在前庭功能检查中,约70%~90%的患者会出现眼震电图异常,典型表现为患侧对冷热的反应变弱,较大的肿瘤会出现朝向患耳的自发性眼震。此外,冷热水试验可反映外半规管和前庭的神经功能,VEMP可反映下前庭神经的功能,存在VEMP不出、振幅降低等异常表现。

从以上描述可以看出,耳部CT排除听神经瘤的可能性较大。耳部CT虽然能在一定程度上排除此病,但有一定的误诊率。建议最好进行全方位检查明确排除听神经瘤。对于已经患病者,建议根据肿瘤大小、术前听力、年龄选择合适的手术方式,切除肿瘤,保留面神经和听神经功能。


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