许多肺癌患者对癌症产生了恐惧，认为癌症意味着死亡。其实这种思维魔咒是不正确的。很多情况下，发现癌症是早期症状，只要及时治疗，是可以康复的。肺癌患者也不例外。以下文字描述肺癌的治疗方案，供参考。

(1)治疗原则。应采取综合治疗原则，即根据患者的身体状况、肿瘤的细胞学和病理学类型、侵袭范围(临床分期)和发展趋势，采用多学科综合治疗(MDT)模式，有计划、合理地使用手术、化疗、放疗、生物靶向等治疗方法，以达到根治或最大限度控制肿瘤的目的，提高治愈率，改善患者的生活质量，延长生存期。目前肺癌的治疗主要以手术、放疗和药物治疗为主。

(2)手术治疗。

1.外科治疗的原则。

手术是肺癌的主要治疗方法，也是临床上唯一治愈肺癌的方法。肺癌手术分为根治性手术和姑息性手术，要做根治性切除。为了达到最佳彻底切除肿瘤，减少肿瘤转移和复发，进行最终病理TNM分期，指导术后综合治疗。对于可切除的肺癌，应遵守以下外科原则:

(1)非急诊手术治疗前应完成综合治疗方案和必要的影像学检查(临床分期检查)。充分评估手术切除的可能性，制定手术方案。

(2)尽可能完整切除肿瘤和区域淋巴结；同时，尽量保持功能健康的肺组织。

(3)电视胸腔镜手术(VATS)是近年来迅速发展起来的微创外科技术，主要适用于ⅰ期肺癌患者。

(4)如果患者身体条件允许，应进行解剖性全肺切除术(肺叶切除术、支气管袖状肺叶切除术或全肺切除术)。如果身体条件不允许，进行局部切除:节段切除(首选)或楔形切除，也可选择胸腔镜手术。

(5)完整切除手术(R0手术)除了完整切除原发病灶外，还应常规切除肺门和纵隔的各组淋巴结(N1和N2淋巴结)，并做好病理检查标记。纵隔引流区(N2站)至少应取样或清除三个淋巴结，并尽可能切除整个淋巴结。建议右胸清除范围为2R、3a、3p、4R、7-9组淋巴结及周围软组织。左胸清除范围为4L，5-9组淋巴结及周围软组织。

(6)术中依次处理肺静脉和肺动脉，最后处理支气管。

(7)袖状肺叶切除术中，在术中快速病理检查切缘(包括支气管、肺动脉或静脉残端)阴性的情况下，应尽可能保留更多的肺功能(包括支气管或肺血管)，术后患者生活质量优于全肺切除术患者。

(8)对于肺癌完全切除术后6个月复发或孤立性肺转移的患者，在排除肺外远处转移的情况下，切除复发侧残肺或切除肺转移灶是可行的。

(9)心肺功能等身体状况已评估，不能接受手术的ⅰ、ⅱ期患者，可转为根治性放疗、射频消融和药物治疗。

2.手术指征。

(1)ⅰ、ⅱ期和ⅲ a期(T3 n1-2M 0；t1-2N 2M 0；T40-1M0可以完全切除)非小细胞肺癌和部分小细胞肺癌(T1-2N0 ~ 1M0)。

(2)新辅助治疗(化疗或化疗加放疗)后有效的N2期非小细胞肺癌。

(3)部分ⅲb期非小细胞肺癌(T4N0 -1M 0)，如果肿瘤能完全局部切除，包括侵犯上腔静脉、其他邻近大血管、心房、隆突等。

(4)部分ⅳ期非小细胞肺癌，单发对侧肺转移，单发脑或肾上腺转移。

(5)临床上高度怀疑肺癌的肺结节，各种检查无法定性诊断，可考虑手术探查。

3.手术禁忌症

(1)一般病情不能耐受手术，心、肺、肝、肾等重要器官功能不能耐受手术。

(2)大部分确诊的ⅳ期、ⅲB期、ⅲA期非小细胞肺癌，小细胞肺癌的分期晚于T1-2N0 -1M 0。

(3)放射治疗。肺癌放射治疗包括根治性放射治疗、姑息性放射治疗、辅助性放射治疗和预防性放射治疗。

对于肺癌患者来说，其实不仅要承受化疗和手术带来的不同寻常的身体变化，心理上的恐惧也是很大的因素。所以，患者家属也要给予患者适当的精神支持，不要让患者的心感到冰冷。