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迟骋
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知识库 afp甲胎蛋白偏低是怎么回事
afp甲胎蛋白偏低是怎么回事
发布时间:2023-01-14
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甲胎蛋白是胎儿肝脏分泌的一种蛋白质,正常情况下成人不会分泌。因此,甲胎蛋白的检查通常是衡量胎儿发育的重要指标。很多准妈妈在产前检查时发现了甲胎蛋白低的症状。那么,甲胎蛋白低的原因有哪些呢?让我们聚在一起找出答案。

一、甲胎蛋白正常值:

甲胎蛋白是一种糖蛋白,缩写为AFP。正常情况下,这种蛋白质主要来自胚胎的肝细胞。出生两周左右,甲胎蛋白从血液中消失,所以正常人血清中甲胎蛋白的含量小于20 μ g/L,因此,成人血清中甲胎蛋白的含量极少。怀孕会使甲胎蛋白指数升高,正常孕妇的甲胎蛋白在怀孕3 ~ 5个月时达到峰值(一般不超过200ng/ml),之后逐渐下降。

二、甲胎蛋白低的原因:

低甲胎蛋白表明胎儿可能患有唐氏综合征。这时候要等19周再复查。如果甲胎蛋白值升高,说明宝宝正在发育。只需要定期体检就可以了。不用太担心,但如果下次复查时甲胎蛋白没有升高而是降低,那么就要做羊膜腔穿刺,排除胎儿异常。准妈妈一定要放在心上。

三。甲胎蛋白低的对策:

准妈妈的甲胎蛋白偏低,甲胎蛋白低于正常水平可能有唐氏综合征的风险。但一般来说,AFP应结合其他检测——绒毛膜促性腺激素(hCG)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)来筛查唐氏综合征。

4.产前检查为什么要测甲胎蛋白?

甲胎蛋白检测不是每个准妈妈都要做的,但建议有条件的准妈妈做甲胎蛋白检测。因为这个检查对孕妇来说非常重要,我们可以筛查出胎儿的一些重大异常,然后确定是否需要做羊膜腔穿刺等项目。

1.开放性神经管缺陷的诊断。母体血清在筛查神经管缺陷中的应用甲胎蛋白(AFP)是胎儿血清中最常见的球蛋白,在孕早期由卵黄囊产生,孕晚期由胎儿肝脏大量产生。在开放性神经管缺陷的情况下,甲胎蛋白从胎儿体内漏出,使母体血清中的甲胎蛋白浓度显著升高。因此,它在胎儿神经管缺陷(NTD)筛查中的作用是目前其他标志物无法替代的。

羊水中AFP含量的测定可以诊断60%-70%的胎儿是否有开放性神经管缺陷。若结合超声检查,可显著提高胎儿神经管缺陷的诊断率(最高可达92.8%)。通过产前筛查,可以早期发现胎儿神经管缺陷,减少畸形儿的出生。最常见的神经缺陷是无脑畸形、脊柱裂、暴露脑和颅脊柱裂。约80%的神经管缺陷伴有脑积水。

如果胎儿是无脑儿,在孕中期可以发现血清甲胎蛋白(AFP)升高,头颅b超不成像。孕中期对准妈妈进行AFP筛查,也有助于诊断胎儿是否为脊柱裂。

2.诊断唐氏综合征。唐氏综合征可见AFP的降低,所以AFP常作为唐氏综合征的检测手段。

3.了解胎儿成熟度。因为羊水和准妈妈血清中的AFP值与孕周有一定的关系,所以可以猜测怀孕的年龄,知道胎儿的成熟度。

4.诊断其他疾病。死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合征、重度Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。

温馨提示:甲胎蛋白水平低与检查过程中的因素有关。建议生活规律,均衡补充营养,定期复查,了解甲胎蛋白的变化。如果检测结果仍然偏低,应注意结合其他检测进行综合分析,以便采取针对性的治疗措施。


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