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张忠
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知识库 鼻咽癌放疗后会留下哪些后遗症?
鼻咽癌放疗后会留下哪些后遗症?
发布时间:2023-01-18
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各个医院的放射治疗一般是鼻咽癌患者的首选。但无论是放疗还是化疗,不仅副作用大,后遗症也多。当然,每个人治疗后的恢复程度不同,症状也不同。那么你意识到放疗的那些后遗症了吗?

1.口干和龋齿。鼻咽癌放疗过程中,腮腺常受到损伤。位于双颊深面的腮腺,在常规放疗中不可避免地受到高剂量的辐射,使其唾液分泌功能大大降低,即使放疗数年仍难以恢复。很多患者口干舌燥,每隔几分钟就要喝水,饭也难以下咽。唾液中含有各种溶菌酶,分泌减少,导致口腔细菌繁殖。有的患者经过几年的放疗,龋齿和牙齿损伤严重。主要预防措施包括注意口腔卫生,饭后漱口,用含氟牙膏刷牙,放疗前修复或拔除坏牙。

2.我很难开口。鼻咽癌放疗后张口困难的发生率为5% ~ 10%,与颞下颌关节高剂量辐射有关。部分患者张口受限严重,影响进食和说话。放疗期间和放疗后,必要的张口运动可以降低其发生率,如用软木塞开合口腔。

3.听力损失和耳聋。鼻咽癌患者放疗后有8%的患者出现明显的听力下降,3%的患者出现双侧耳聋,这与中耳和内耳的大剂量照射有关。目前除了降低辐射剂量外,没有有效的预防措施。

4.颈部纤维化。鼻咽癌放疗后数年,部分患者可出现颈部肌肉和皮肤纤维化,表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细、皮肤变薄。积极的转颈运动可能会降低其严重程度。

5.中枢神经系统损伤。鼻咽癌放疗后,两侧颞叶组织受到高剂量照射,导致放射性脑损伤。主要表现为记忆力下降、性格改变、头痛等。一般治疗包括大剂量激素冲击疗法、维生素B12、弥可保及其他神经营养药物。

可见鼻咽癌是痛苦的,患者既要承受治疗中的痛苦,也要承受治疗后的后果。所以在选择治疗方法时一定要慎重,通过各种手段了解不同方法的优缺点,这样才能准确衡量,少走弯路,少留后遗症,减少痛苦。


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