膀胱癌是位于膀胱粘膜上的恶性肿瘤，是发病率最高的泌尿系统肿瘤。男性发病率远高于女性，病因复杂。遗传因素、吸烟和化学接触都可能导致发病。早期临床表现为血尿，无痛，可自行缓解。一般肉眼可见血尿，说明已经发展到中晚期。本文介绍了膀胱癌的四种诊断方法。

第一，常规检查。尿常规检查是根据高倍显微镜下能否检测到红细胞来判断是否发生了血尿。尿常规是诊断隐匿性血尿的唯一方法，简单易行。适用于膀胱癌早期筛查和高危人群常规检查。

尿脱落细胞检查。这是一种简单无创的检查方法，在膀胱癌的诊断中具有重要价值。约85%的膀胱癌患者可检出阳性脱落细胞。和血尿检查一样，尿脱落细胞检查也是一个比较容易的检查项目。对于高危人群，尿脱落细胞检测在早期筛查中具有一定的预警意义。

x光血管造影术。通过血管造影，可以知道膀胱的充盈程度，肿瘤侵犯的程度和深度。结合肾盂和输尿管镜检查，可以知道是否有肾积水和输尿管浸润，也可以探查浸润程度。

第四，膀胱镜检查。膀胱镜检查可以直接看到肿瘤的位置、大小、数量、形态，但医生通常不建议膀胱镜检查，因为容易造成创伤，不利于治疗。其他非侵入性膀胱癌检测方法，如影像诊断，已经能够准确诊断。

除上述四种方法外，影像学检查对诊断和治疗有重要的参考意义。b超检查可清楚观察肿瘤的大小、位置及其与周围组织的关系。结合直肠超声扫描，可以进一步观察肿瘤基底，发现膀胱壁上的隆起。CT在膀胱癌诊断中的应用还可以准确地对肿瘤进行成像，并对膀胱癌的分期进行评估。