施爱群
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结核性脓胸的并发症有哪些
发布时间:2023-01-13
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首先,结核性脓胸常由结核腔或截瘫干酪样病变破裂并胸膜感染引起,或由称为脊柱结核的椎旁脓肿直接播散引起,或肺结核手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染引起脓胸。此外,一些渗出性胸膜炎积液长期不吸收也可发展为脓胸。
自从抗结核药物的广泛应用,结核性脓胸的发病率明显下降,其主要并发症是自毁性脓胸,自毁性脓胸是结核性脓胸常见的并发症,主要是因为结核性脓胸的壁层胸膜破裂自发排除其内容物进入许多部位,最常见的是胸壁皮下组织。也可能发生胸膜恶性肿瘤。结核性脓胸合并胸膜恶性肿瘤比较少见。虽然其发病机制不明,但慢性炎症是最重要的因素,病理类型多,诊断相对困难。除上述两种并发症外,还有慢性脓胸手术后残腔积液、胸膜神经切除术后残端瘘、顽固性窦道等报道。
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