喉返神经损伤的发生会给患者带来很大的危害。但是因为患者不了解这种疾病，所以不知道如何预防。为了避免患喉返神经损伤，今天我们的专家将介绍这种疾病的预防方法。

1.喉返神经常规显露

可以降低喉返神经的损伤率。Lahey描述了显露喉返神经的正常方法:喉返神经可在甲状腺下动脉下，在其分支的中部或内部，有时在外侧上行(右侧喉返神经更多在外侧)。如果向外牵拉甲状腺，甲状腺下动脉处于紧张状态，此时可以看到神经穿过动脉。如果靠近动脉内侧，牵拉甲状腺时不会影响神经。分离甲状腺下动脉时，神经不会受到影响。

2.避免甲状腺大束结扎。

甲状腺要及时上下结扎，尽量靠近腺体，避免大束结扎。一片叶子要切除很大一部分，切除后容易止血。对于容易出血的，最好是全叶切除。甲亢需行甲状腺次全切除术时，最好不要双侧对称大部分切除，而要一叶全切，另一侧大部分或一半切除。

3.甲状腺下动脉是神经暴露的重要标志。

先从下往上解剖动脉，直到神经进入咽喉，再分离环状软骨外侧部的腺组织。神经进入咽喉的位置是最脆弱的部位，也是最容易出血的地方。这个部位要特别注意止血。

4.避免双侧喉返神经损伤。

为了避免损伤双侧喉返神经，Kratz在切除双侧甲状腺时暴露一侧喉返神经。切除一侧甲状腺后，用喉镜和电刺激器观察声带运动。如果一侧声带无运动，对侧甲状腺不能切除。

5.监控喉返神经。

Folisherg和Linhalm对15名接受甲状腺手术的患者进行了肌电图检查。电极插入环甲膜，尖端位于喉肌内监测喉返神经。

6.甲状腺手术应防止意外损伤喉返神经。

用手术显微镜观察甲状腺下动脉。它有分支供应血液循环到甲状腺下极。从结缔组织中可以看到动脉的脉搏。喉返神经靠近动脉内侧、外侧或动脉分支之间，可以结扎靠近神经的小血管。由于喉返神经非常细，Kratz在手术显微镜放大镜和悬挂喉镜下，使用3V面神经刺激器来识别喉返神经。此方法优越，能保护喉返神经不受损伤。

虽然预防喉返神经损伤可以在一定程度上降低发病率，但也要注意预防不能万无一失。如果你不幸患上了这种疾病，那么就要及时去正规医院进行治疗，以最快最科学的方式减少喉返神经损伤对身体的危害。