卵巢囊肿不是一种疾病的诊断，而是超声检查的发现，表现为囊肿。有些卵巢囊肿是生理性的，如卵泡囊肿和黄体囊肿，是排卵后卵泡发育和黄体吸收过程中形成的。这种卵巢囊肿多为单侧，直径小于5cm，壁薄。一般可以自然吸收。经过2-3个月的随访，囊肿可自行消失，往往无需特殊治疗。但如果随访3个月后囊肿持续存在或生长，应考虑为病理性囊肿，如卵巢肿瘤，应考虑手术治疗。卵巢中最常见的病理性囊肿是良性卵巢肿瘤，如成熟的卵巢囊性畸胎瘤、浆液性卵巢囊腺瘤、粘液性卵巢囊腺瘤和其他如卵巢子宫内膜异位囊肿。所有病理性囊肿均应诊断并手术治疗。

我们应该特别警惕。如果卵巢囊肿在超声上有中等回声或乳头成分，并提示血流信号，应警惕交界性肿瘤或恶性肿瘤的可能。我们应该尽快去医院做手术。

发现卵巢囊肿后，要区分是生理性囊肿还是病理性囊肿。如考虑生理性囊肿，可观察3个月，肿瘤缩小或消失，以验证诊断。如果认为是病理性的，就应该手术治疗。

囊肿的治疗，不仅要考虑囊肿的大小意外，还要根据病情的不同，分析自己适合哪种手术。患者要多和主治医生沟通，找到更合适的治疗方法。

卵巢囊肿的手术方法

1.卵巢囊肿切除术。年轻患者，尤其是绝经前患者，常采用此术式，同时尽可能保留正常卵巢组织。

2.输卵管卵巢切除术。对于年龄较大(45岁以上)或绝经后的患者，可以进行一次或两次输卵管卵巢切除术。

卵巢囊肿多大需要手术？卵巢囊肿什么情况下需要手术？卵巢囊肿的手术治疗有哪些？

恶性卵巢囊肿的外科治疗

恶性卵巢囊肿需要手术和病理分期，通常通过腹部手术治疗。或者诊断不明确的恶性囊肿，手术后送病理检查，在显微镜下确定囊肿的性质，再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿有扭转、破裂、出血、感染等并发症，应紧急手术。

大部分患者就诊时已是晚期，要千方百计切除原发囊肿和盆腔、腹腔转移灶。现在多采取滚地毯式的方法，将子宫、肿瘤连同盆腔腹膜一并切除，如网膜切除、部分肠切除、部分膀胱、输尿管切除等。还要考虑腹腔留置导管，以便术后腹腔注射化疗药物。

卵巢恶性囊肿易复发，应长期随访检查。一般来说，在治疗后的第一年，每3个月随访一次。第二年以后每隔4 ~ 6个月；第5年以后每年随访。随访包括症状、体征、全身和盆腔检查以及b超检查。