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康云鹏
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知识库 老年性耳聋治疗前的注意事项
老年性耳聋治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-17
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第一,恢复或部分恢复失去的听力;

第二,尽量保存和利用残余听力。具体方法如下:

1.药物治疗:耳聋的原因很多,发病机制和病理变化复杂多样,没有简单有效、适用于任何情况的药物或疗法。目前能扩张内耳血管、降低血粘度、溶解小血栓的药物,维生素B类药物、能量剂,以及抗菌、抗病毒、类固醇激素类药物,必要时可尽早使用。①扩血管药:山莨菪碱5mg,口服,每日三次;脑津50mg,一日三次,口服;或8毫克,一天三次,口服。②血液粘度的改善:双嘧达莫10mg,口服,每日3次;或低分子右旋糖酐,每日1000ml,静脉滴注,12天为一疗程。③营养神经,加强新陈代谢:维生素B?1 20mg,一日三次,口服;或复合维生素B,每次2片,每日3次;三磷酸腺苷(ATP)40毫克,一天三次,口服。

2.助听器:药物治疗无效者,可配助听器。主要由微型麦克风、功放、耳机、耳模、电源组成。助听器有很多种,比如气导和骨传导、箱式和耳式(眼镜式、耳后式和耳内式)、单眼和双耳交联等。针对个人用户。一般需要耳科医生或听力学家仔细检查后才能正确选择。平均听力损失35-80dB的人可以使用。听力损失60dB左右最好。单侧耳聋一般不需要助听器。对于双侧耳聋的人,如果双耳的损失程度大致相同,可以左右耳交替佩戴双耳助听器或单耳助听器;如果两耳听力损失程度相差较大,但均未超过50dB,则应给听力差的耳朵。如果一只耳朵听力损失超过50dB,应该由听力好的耳朵佩戴。此外,还应考虑听力损失的特点;比如现在的助听器应该用于语音识别率高、听力曲线平坦、气骨导距离大或者动态听力范围宽的耳朵。传导性气导和骨传导助听器可供聋人使用。外耳道狭窄或有慢性炎症的患者应使用骨传导助听器。对于有听觉障碍和恢复能力的人,应使用带自动增益控制的助听器。屈光不正者可使用眼镜助听器。应根据患者的要求和耳聋情况选择耳背式或耳内式助听器。初次使用助听器的人都要经历调试和适应的过程,否则很难得到满意的效果。

3.人工耳蜗也叫人工耳蜗或人工耳蜗。常用于精神心理正常、身体健康的中青年人,双侧极限语言学习后耳聋者。需要应用大功率助听器无效,耳部无活动性病变,影像学检查证明内耳结构正常,不能检测到耳蜗电图,但电刺激岬或耳蜗窗可诱发脑干反应。电子耳蜗是基于感觉神经性耳聋者耳蜗的大部分螺旋神经纤维和神经节细胞仍然存活的事实。将连接在外声换能器上的微电极通过耳蜗窗插入耳蜗底部周围的鼓阶或附着在耳蜗外骨壁上,直接刺激神经末梢,将模拟的听觉信息传递到中枢,以使完全失聪的人重新感受到声音。通过言语训练,可以恢复一些言语功能。

4.听力和言语训练。前者是通过助听器利用聋人的残余听力,通过长期有计划的声音刺激,逐步培养其听的习惯,从而提高其听觉检测、听觉注意、听觉定位、识别和记忆的能力。言语训练以听觉、视觉和触觉的互补功能为基础,借助于适当的仪器(音频指示器、言语仪器等)。)和科学的教学方法来训练聋儿发声、读唇语,进而理解和积累词汇,掌握语法规则,灵活准确地表达思想感情。训练包括呼吸方法、嘴唇动作、噪音使用,以及音素、声调、语调等项目的训练。而听力和言语训练应该是相辅相成、相互促进的,不可偏废。它们应该尽早开始并穿插进行。如果家人和老师能密切配合,持之以恒,就能达到聋而不哑的目的。

5.中医辨证论治


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