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中枢神经系统淋巴瘤对人体危害很大,容易引起下肢神经性疼痛、共济失调等问题。所以一旦发现患者有此病,要及时治疗。中枢神经系统淋巴瘤的治疗方法有哪些?下面为大家详细介绍。
1.一般疗法
用激素和脱水治疗可以在短时间内改善症状。约40%的患者接受皮质类固醇(如地塞米松)治疗,可抑制肿瘤生长,甚至使其消退,但疗效不能持久。
2.放疗。
该病对放疗非常敏感,可迅速改善临床症状。病理诊断明确后,首选放疗。约90%的患者在放疗初期有反应,但总体疗效仍较差。国外研究人员对41例淋巴瘤患者进行了40Gy的全颅照射,然后将照射野缩小到病灶和水肿区60Gy。结果显示,62%完全缓解,19%接近完全缓解,另外19%部分缓解,但平均生存时间仅为12.2个月。由于该病常侵犯脑室,累及软脑膜和眼部,且复发常远离原发肿瘤部位,需先进行全脑放疗40 ~ 50 Gy,再缩小野至病灶和水肿区,局部剂量60Gy。多发病灶或明显浸润生长患者全脑照射50 ~ 54 Gy后缩野。如果脑脊液有肿瘤细胞或肿瘤侵犯脑室壁或脊髓症状,也要对脊柱进行放射治疗。
3.手术治疗。
由于该病呈侵袭性、多灶性生长,单次手术平均存活时间仅为3.3 ~ 5个月,但手术绝对可以确诊并降低颅内压。一旦确定术后淋巴瘤的病理诊断,应立即进行放射治疗。如果已经考虑到该病,最好避免手术切除,先做立体定向活检确诊。
4.化学疗法
用于放疗后复发或联合放疗,是淋巴瘤综合治疗的重要组成部分。化疗应选择能穿越血脑脊液屏障的药物。常用的化疗药物包括甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)、长春新碱(VCR)和阿霉素(阿霉素)。
⑷复发后的治疗
复发淋巴瘤患者的预后相当差。最常见的病灶复发在原位,大脑其他部位,甚至全身。病程很迅速,但如果积极治疗可以延长生存期,可以根据情况再次手术,术后再配合放疗或化疗。
以上是关于中枢神经系统淋巴瘤的治疗。相信大家对此都有一定的了解。最后,边肖也提醒大家,如果你还有关于中枢神经系统淋巴瘤的疑问,欢迎咨询Quiz.com的专家,他们会给你详细解答。