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目前颈椎病主要发生在中老年人,是一种常见病,也是多发病之一。临床资料显示,随着年龄的增长,颈椎病的发病率逐渐升高。需要注意的是,慢性腰肌劳损是颈椎病最常见的原因之一,但年龄也不容忽视。下面介绍一下颈椎病的成因:
(1)年龄因素:就像一台机器,随着年龄的增长,人体各部位的损伤也在增加,颈椎也会发生各种退行性改变,而椎间盘的退行性改变是颈椎病发生发展中最基础、最关键的基础。此外,它还在小关节和各种韧带的退变中起重要作用。
(2)慢性劳损是指睡眠不好、枕头高度不当或坐垫位置不当等各种超出正常范围的过度活动所造成的损伤。反复落枕的患病率也很高。另外,姿势不当,颈椎病的发病率极高,尤其是长期低头的工作者。再者,一些不当的运动也会增加发病率,比如不当的倒立、空翻等。
(3)外伤:颈椎是脊柱中活动范围最大的,承受着头船的重压。如果发生碰撞、扭转、挤压等头颈部损伤,往往可引起不同类型的颈椎病。12%-20%的颈椎患者有急性外伤史,特别是颈椎骨折、脱位、出血、水肿波及椎间孔时,骨折碎片移位直接压迫神经根或脊髓,或骨折后局部骨痂刺激脊神经根或脊髓,更易导致颈椎病。各种原因引起的颈椎间盘损伤也是颈椎病的重要原因。青少年的颈椎间盘张力很强,周围软组织有很好的代偿功能。外伤后,血管和神经不明显受压的情况很多。中老年人患有颈椎间盘及椎体旁其他附属结构的退行性改变,代偿能力降低,血管、神经受压症状逐渐加重,从而导致颈椎病。
(4)咽部炎症:研究表明,90%以上的颈椎病患者都有不同程度的咽部炎症。颈椎和咽喉相邻,两者之间的淋巴循环关系密切。咽喉部的细菌、病毒等炎症物质可扩散到颈椎关节及周围的肌肉、韧带,使这些组织痉挛、收缩、变性,肌张力降低,韧带松弛,破坏局部的完整性和稳定性,最终导致颈椎病。
(5)颈椎退行性变:随着老年人身体、内脏器官、形态和功能的逐渐衰老和退化,运动系统也会随着衰老而退化。会出现椎体边缘退变、骨质增生、骨质疏松、脆性增加、后小关节肥大变性、关节韧带弹性下降、钙质沉着、骨质萎缩、骨皮质变薄、骨小梁减少或变细、骨密度降低等。这些变化都可以导致颈椎的退行性改变。
有颈椎病高发的群体,比如长期没有好姿势的上班族,就是重点人群之一。此外,颈椎病也可由多种原因引起,如外伤因素、长期不良姿势等,都会导致颈椎病的发作。在预防方面,这方面是重点。