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赵晓东
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知识库 动脉瘤的辅助检查有哪些?
动脉瘤的辅助检查有哪些?
发布时间:2023-01-19
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动脉瘤的辅助检查:

(1)X线平片检查:可显示钙化的瘤壁。

(2)动脉造影:要明确动脉瘤的位置、范围、大小,有助于明确诊断,拟定手术方案。

(3)超声检查:可测量动脉瘤的大小、搏动和杂音。

(4)反应性充血试验:观察患肢侧支循环是否已完全建立。

方法:首先抬高患肢,用弹性绷带从远端向动脉瘤下部包扎,以排出患肢内的血液,然后用手指在动脉瘤上方按压动脉,直至动脉瘤的搏动消失。5分钟后,弹力带解除,但手指继续紧紧压住动脉。如果患肢5min发红,并在2 ~ 3分钟内到达指(趾)尖,则侧支循环已完全建立。如果在上述时间内没有变红,说明侧支循环没有充分建立。比如说如果是颈动脉动脉瘤,可以压迫颈动脉。如果按压30分钟以上,患者仍无头晕、眩晕等缺血性症状,说明脑内已形成足够的侧支循环。

动脉瘤的表现:

1.通常有动脉硬化、高血压或外伤史。

2.患肢远端动脉供血不足。如果肿瘤较大,压迫附近的神经和静脉,可出现肢体疼痛、麻木、静脉曲张和肿胀。颈部动脉瘤会导致大脑供血不足,压迫邻近组织,声音嘶哑,呛咳,呼吸困难和霍纳氏综合征。

3.沿动脉有圆形或梭形肿块,表面光滑、紧张而有弹性,有膨胀搏动,细微震颤,收缩时有风样杂音。压迫动脉近端,肿块缩小,搏动、震颤、杂音消失。

4.x线片,肿瘤壁可能有钙化阴影。动脉造影可以确定肿瘤的位置、大小、范围和侧支循环。


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