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侯杰
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知识库 肝门部胆管癌的症状 肝门部胆管瘤怎么治疗
肝门部胆管癌的症状 肝门部胆管瘤怎么治疗
发布时间:2023-01-24
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肝门部胆管癌是一种常见的胆道系统恶性肿瘤,好发于左肝管、右肝管、左右肝管分叉处和总肝管上段。由于其手术切除困难,被认为是不能根治性切除的癌症。但经过发展,其存活率有了明显提高。

肝门胆管癌的症状

前三个月会出现早期典型症状黄疸,这是最早也是最重要的症状,有一半的人会出现腹痛、食欲不振等症状,这往往被视为胆管癌的预警症状;此外,还会出现精神性阳痿、乏力和腹胀等。晚期还可以摸到腹部肿块。胆囊增大;尿是暗黄色的,大便是淡的。

处理方式

1.根治切除术

包括肝外胆管切除、部分切除及修复或重建受累血管(肝动脉和门静脉)、肝、胆、胰、十二指肠联合切除等。但这种手术难度较大,容易造成大出血危及生命,所以很少进行根治性手术。

2.姑息手术

引流可采用左肝内胆管空肠吻合术或右肝内胆管空肠吻合术,多采用右肝管-胆囊-空肠吻合术。这种内引流不需要分离胆囊,创伤小,操作更简单。第三种方法是通过胆道内支架植入,其目的是减少黄疸和预防或治疗并发症,如瘙痒、脓肿和肝衰竭。

3.原位肝移植(OLT)

采用原位肝移植、胆管重建、胆总管与受体空肠roux-Y吻合术。

早期肝门部胆管癌由于症状不典型不易被发现,但早期肝门部胆管癌侵犯附近血管,其特殊的位置导致手术治疗和预后较差。所以提醒大家,一旦出现相应的症状,要去医院仔细检查,确认好疾病的类型。


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