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刘国凯
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知识库 妊娠疱疹治疗前的注意事项
妊娠疱疹治疗前的注意事项
发布时间:2023-01-18
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(1)治疗

应该给孕妇服用安全的药物。病情较轻者,可外用糖皮质激素和口服抗组胺药;对于水疱患者,应给予中高剂量(40 ~ 60 mg/d)的泼尼松,以控制水疱形成和严重瘙痒。泼尼松的剂量应在分娩时或产后增加,以控制可能的疾病活动,然后逐渐减少。对于不能耐受泼尼松的患者,可以选择其他有效的药物,如氨苯砜、血浆置换等。对于产后数月至数年仍持续形成大面积水疱者,应给予更积极的治疗,包括应用免疫抑制剂,但孕期或哺乳期应禁用免疫抑制剂。

(2)预后

这种疾病通常开始于怀孕的第二和第三阶段。当皮肤严重广泛受累时,往往会有皮肤蜡状物,这意味着分娩时或产后可能会复发,然后疾病往往会慢慢消退。几周后,皮损可完全消退,少数患者的水疱可在怀孕后持续10年以上。至少在产后的几个月里,患者的病情都有不同程度的加重。当大多数患者再次怀孕时,妊娠疱疹可以再次发生。有些患者连续妊娠会加重病情。


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