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颈部肿块是我们颈部明显的肿块。颈部包块的病因比较复杂,所以颈部包块有很多不同的治疗方案。在日常生活中,很多人经常将颈部肿块与癌症混淆。其实颈部肿块不一定会发展成肿瘤或癌症,但癌症一开始就是肿块。
关于脖子上的肿块
1.先天性颈部肿块
包括甲状舌骨囊肿和鳃裂囊肿。甲状舌骨囊肿多位于颈部前中线,多位于甲状舌骨骨膜和甲状软骨内;囊性肿块,随着吞咽上下移动。鳃裂囊肿和瘘管多为单侧,少数为双侧。有些患者在出生时就被发现,但大多数患者通常是在囊肿增大或感染到青少年时才被发现。
2.肿块摸起来很软,起伏不定。
合并感染时形成脓肿,可自行破裂,成为引流窦。有鳃裂瘘管的病例,外口通常很小,位于胸锁乳突肌前缘,从外口可间歇地看到奶样、粘液样或脓样物质。鳃裂囊肿和瘘管的位置和病程根据它们起源的鳃裂或鳃囊而不同。颈部神经鞘瘤生长缓慢,历史悠久。颈部神经鞘瘤通常呈圆形或卵圆形,有时呈分叶状,质硬,边界清楚,表面光滑。
3.肿块可以沿神经轴左右移动,但不能上下移动。
颈动脉体瘤早期可能没有症状,但随着肿瘤的增大可能会有疼痛的感觉。肿块多位于下颌角前下方,少数向咽侧隆起。肿块呈圆形或椭圆形,边界清楚,质地坚韧。肿瘤表面可触及颈动脉搏动,听诊可询问血管杂音。当肿瘤侵犯或压迫迷走神经时,可出现声音嘶哑和呛咳。交感神经受累可引起患侧瞳孔缩小,眼睑裂变小,患侧出汗减少或无汗;如果舌下神经受损,舌的患侧会出现肌肉萎缩,伸舌时舌偏向健侧。颈部恶性肿块,多为颈部淋巴结转移癌。颈部淋巴结颈部淋巴结转移癌多发生于中年以上的成年人。无痛性肿块,一侧或两侧颈部逐渐增大。
4.发病初期多为单发。
群众小,硬,流动性差。随着病情的发展,肿块数量增多,相互融合。与皮肤的粘附和固定。当一个大的肿块压迫器官、食道、神经时,就会引起相应的症状和体征。一些鳞状细胞癌和甲状腺癌可以是囊性的,这是由于转移性肿块中组织的坏死和液化。部分病例可因肿瘤侵犯皮肤而出现皮肤溃烂、出血、继发感染等表现。