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刘晓副
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知识库 手外伤的处理原则
手外伤的处理原则
发布时间:2023-01-28
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手外伤患者应该给予怎样的护理和治疗才能提高治疗这种感觉疾病的临床效果?首先,我们在治疗手外伤的时候,要知道这种病的治疗原则和程序是什么。此外,对于手外伤患者,我们需要不断提高临床护理质量和效果。

治疗原则

1.现场急救止血,减少伤口污染,防止再次受伤,迅速转移。

2.早期清创和开放性伤口一般应在6 ~ 8小时内完成,骨折、脱位、神经、肌腱、皮肤一期修复。如果损伤持续时间超过12小时或一期修复有困难,可在伤口愈合后进行二期修复。

3.若伤口早期闭合,皮肤修复困难,可通过转移皮瓣或植皮覆盖。如果伤情持续时间较长,伤口污染较重,可对伤口进行清创引流3-5天,再延迟缝合。

4.术后治疗

①抬高患肢,一般保持手在功能位,即腕关节伸直30O,掌指关节屈曲45O,指间关节微屈,拇指在掌位;如果进行肌腱和神经缝合,手应固定在缝合处张力最低的位置。

②包扎时,相邻手指用纱布隔开,露出指尖,以便观察血液循环。

③手部创面10 ~ 14天缝合,带蒂皮瓣带蒂3 ~ 4周。

④解除外固定后,进行早期功能锻炼。

⑤深部组织的二期修复应在伤口愈合后1 ~ 2个月进行。

待处理的5种元素:

1.紧急处理包括肌肉注射TAT、药物过敏试验、必要时输液、血液准备等。

2.观察病情,观察指尖皮肤的颜色、温度、弹性,桡动脉的搏动;观察是否有体温升高、伤口红肿、渗出等感染迹象。如有异常,及时向医生报告。

3.保持有效固定,防止石膏松动和断裂。

4.保护皮肤感觉缺失区,观察术后感觉恢复情况,指导患者避免擦伤、烫伤或冻伤。如果神经损伤处有灼痛感,封闭疗法是可行的。

5.指导患者锻炼功能。

但是,手外伤患者经过有效的治疗后,应该知道出院时我们应该给予什么样的护理和治疗,因为只有我们护理好了手外伤,才能对患者进行积极的治疗,有效的护理手外伤患者,患者也可以自己做一些康复工作,避免肢体功能的下降。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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