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刘晓副
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知识库 白血病有哪些临床症状?
白血病有哪些临床症状?
发布时间:2023-01-18
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白血病是当今社会的常见病,人们对白血病有一种恐惧感。随着医学科技的飞速发展,白血病不再像以前那样是不治之症,我们应该正确对待这种疾病。那么白血病的症状是什么呢?这里有一个介绍:

1.发热

它是白血病最常见的症状之一,表现为不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中咽峡炎、口腔炎、肛周感染最常见,肺炎、扁桃体炎、牙龈炎、肛周脓肿也很常见。耳部炎症、肠炎、痈、肾盂肾炎等。也能看出来。严重者可发生败血症和败血症。发烧也可能是没有任何感染迹象的急性白血病的症状。

2.影响

细菌是最常见的病原体,在疾病的后期,由于粒细胞长期低于正常,以及广谱抗生素的使用,真菌感染的可能性逐渐增加。这种病毒感染虽然罕见但很危险,应该引起重视。

3.出血的

出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最为常见。也可出现视网膜和耳朵及内脏器官出血如颅内出血、消化道出血、呼吸道出血等。月经在女性中也很常见,这可能是第一个症状。

4.贫血症

它可以在早期出现,少数病例可以在诊断前几个月或几年首先出现骨髓增生异常综合征(MDS),然后发展成白血病。患者常伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各种类型的白血病,尤其是老年患者。

5.骨和关节痛

白血病浸润骨骨膜引起的骨痛,可为四肢或背部弥漫性疼痛,也可局限于关节疼痛,常导致活动困难。超过1/3的患者有胸骨压痛,有助于本病的诊断。

6.肝、脾和淋巴结肿大

常见轻度和中度肝脾肿大。肝脾肿大的发生率高于所有AML,慢性脾肿大较急性白血病更常见、更明显。淋巴结肿大ALL也比AML更常见,它可能涉及浅表或深层淋巴结,如纵隔、肠系膜和腹膜后。

7.中枢神经系统白血病(CNSL)

CNSL是急性白血病的严重并发症,常见于M4和M5的ALL和AML,但也可见于其他类型。常用化疗药物难以透过血脑屏障,因此成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。浸润多发生在蛛网膜和硬脑膜,其次是脑实质、脉络膜或脑神经。重者有颅内压增高的典型表现,如头痛、呕吐、颈项强直、视乳头水肿,甚至惊厥、昏迷,可与颅内出血相似,轻者仅主诉轻微头痛、头晕。脑神经受损(主要是第六和第七脑神经)可能导致视力受损和面瘫。

8.其他组织和器官的浸润

ALL皮肤浸润比AML少见,但睾丸浸润更常见。睾丸白血病也常出现在缓解期ALL,表现为一侧或双侧睾丸无痛性肿胀,质地坚硬,无压痛,这是CNSL后白血病髓外复发的根源。白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳腺、腮腺、眼睛等多种组织器官,并表现出相应器官的功能障碍。

9.慢性髓细胞白血病的症状

该病起病缓慢,早期常无自觉症状。大部分是因为体检健康或就医其他疾病时血象异常或脾肿大而确诊的。随着病情的发展,可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的体征。由于脾大,吃东西后左上腹胀满。检查最突出的特点是脾肿大,就医时常达脐部水平。病情可以稳定1 ~ 4年,然后进入加速期,很快出现贫血和更多症状,然后很快进入急性期,可以很快变成AML或ALL。临床表现与急性白血病如出一辙,但治疗效果和预后比原发性急性白血病差,一般死亡快。

以上对白血病症状的描述,有助于我们更好地了解和发现这种疾病。人们不应该害怕白血病。能发现早期症状,及时治疗,使疾病得以恢复。患者一定要有良好的心态。


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