徐艳娟
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葡萄胎应该怎么处理
发布时间:2023-01-26
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葡萄胎是指妇女怀孕后胎盘中的滋养细胞增生,间质发生高度水肿,从而形成大小不一的水疱。水泡连成一串,形状与葡萄相似,也叫水泡性胎质。葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎无胎儿,部分性葡萄胎大部分胎儿死亡,部分胎儿可畸形。葡萄胎的形成与多种因素有关,如营养、感染、内分泌紊乱、孕卵缺陷、人种、癌基因原位过度表达等。
1、
葡萄胎的主要临床表现为绝经后阴道不规则出血和腹痛,极易误诊为先兆流产,有时导致休克甚至死亡。葡萄胎一旦确诊,必须及时治疗和清除。
2、
葡萄胎有恶变的可能,要及时治疗。可采用的治疗方法主要有清除宫腔内容物、预防性化疗、子宫切除术、治疗黄色囊肿、治疗葡萄糖肽合并重度妊高征等。需要根据个人的具体情况选择合适的方法进行治疗。
3、
在清除葡萄胎时,应采用吸宫术代替刮宫术,以防止子宫穿孔。如果没有条件做吸宫,就要用刮宫。预防性化疗主要针对高水平因素的患者。一般只能用一种药,一两个疗程即可。
如果超过40岁,没有生育要求,有恶变倾向,可以采用子宫切除术进行治疗。葡萄胎应及时治疗,并进行化疗以避免恶变。
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