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王翠玲
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知识库 胃癌应该怎样鉴别诊断?
胃癌应该怎样鉴别诊断?
发布时间:2023-01-22
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随着生活水平的提高,胃癌的发病率也在逐渐上升,这对我们来说无疑是个坏消息。但这是不可避免的。每个人都应该正确面对胃癌。首先,为了处理这个问题,我们需要对它的鉴别诊断有所了解。让我们看一看。

1.胃溃疡胃溃疡和溃疡型胃癌经常混淆,要仔细鉴别,以免耽误治疗。

2.胃结核胃结核多见于病程较长的年轻患者,常伴有结核和颈淋巴结结核。胃结核多继发于幽门周围淋巴结核,X线钡餐检查可见幽门不规则充盈缺损。十二指肠也常受累,范围广,可见十二指肠变形。纤维胃镜检查可见多发性蠕动性溃疡,溃疡周围有暗底部和灰色结节,需活检确诊。

3.胰腺癌胰腺癌早期症状为持续的上腹部疼痛或不适,病程进展迅速,晚期腹痛剧烈。从出现症状到就诊的平均时间一般为3 ~ 4个月。食欲不振,体重下降明显,全身状况可在短时间内恶化。消化道出血的症状很少见。

4.胃恶性淋巴瘤胃癌和胃恶性淋巴瘤很难鉴别,但鉴别诊断很重要。因为胃恶性淋巴瘤的预后比胃癌好,所以要积极争取手术切除。胃恶性淋巴瘤平均发病年龄早于胃癌,病程较长,全身状况较好。肿瘤平均体积一般比胃癌大,幽门梗阻和贫血少见。X线、胃镜和脱落细胞检查相结合有助于区别。但最后往往需要病理诊断。

5.胃息肉与隆起性胃癌相似,但病程长,发展慢,表面光滑,有多个蒂或亚蒂。X线检查和胃镜检查很容易区分,但一定要注意息肉癌变的可能性,要通过组织活检来判断。

6.胃皱襞肥大症可能与浸润性胃癌混淆,但其胃壁是柔软的。可以,在x光或胃镜下,胃腔充盈时肥大的皱襞可以变平或变薄。

综上所述,是对胃癌鉴别诊断的介绍。希望能给你一些实际的帮助。同时也祝愿所有的朋友都能保护自己远离这些麻烦的问题,在未来拥有健康的生活。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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胃癌鉴别诊断
不同分型的胃癌,分别须和胃溃疡,胃息肉,胃的其他恶性肿瘤(比如说淋巴瘤),良性肿瘤,甚至炎症,伴糜烂等相鉴别,这些主要靠胃镜和病理组织学,对于胃癌晚期表现出其他脏器转移者,则要和该器官的其他疾病鉴别,当表现出腹腔积液的时候,则要和多见的肝硬化腹腔积液等鉴别,内镜下发现广基息肉小于0。胃癌属于常见的上消化道恶性肿瘤,和胃癌相鉴别的疾病包括下列:胃溃疡,属于良性病,病人会有明显的上腹疼痛、反酸、嗳气、胸骨后烧灼感,伴有食欲下降和体重减轻,查体上腹部可以有压痛。慢性胃炎,慢性胃炎的症状与胃癌很相似,加之胃窦胃炎的x线征象如粘膜粗乱、充盈缺损等更容易混淆,行胃镜检查及活检有助于最后鉴别。5厘米,亚蒂息肉小于0厘米,和有蒂息肉小于两厘米者,良性情况多见,注意某些良性溃疡。
赵晓东
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