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李红冬
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知识库 主动脉瓣狭窄应该怎么做
主动脉瓣狭窄应该怎么做
发布时间：2023-01-23
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最近我小区一位老人在医院体检时被确诊为主动脉瓣狭窄。我想帮他一点忙。我想知道主动脉瓣狭窄怎么办？

主动脉瓣狭窄主要由风湿热后遗症、主动脉瓣先天性结构异常或主动脉瓣钙化引起。主动脉瓣狭窄患者大多出现呼吸困难、心绞痛、晕厥甚至猝死等症状。轻度主动脉瓣狭窄引起的心绞痛可用硝酸酯类和钙拮抗剂治疗。症状严重需要手术治疗，主要针对先天性主动脉瓣狭窄和主动脉瓣狭窄引起的心源性休克。建议平时避免剧烈运动。如果出现喘息、胸闷，可以及时去医院通过心脏彩超看一下具体情况。让家人陪着老人。不要让老人的情绪出现大的波动。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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主动脉瓣狭窄做什么手术
一般来说，主动脉瓣狭窄严重时，可以通过超声心动图定性和定量评价狭窄程度。如果压差为40mmhg或最大流量大于4m，则诊断为重度狭窄，吃药休息都无法缓解。这个时候，手术治疗是必要的。对于机械性狭窄，只有通过手术才能解决瓣膜粘连，恢复心脏供血。最常见的手术类型是瓣膜置换手术，这种手术需要在体外循环下进行开胸和心脏切口，以移除狭窄的瓣膜。如果能简单修复当然是最好的，但是最常见或者大多数情况下的狭窄是很难修复的。在这种情况下，需要更换瓣膜，取出瓣膜，换上人工合成的机械瓣膜或生物瓣膜。生物瓣膜由猪和牛的瓣膜或组织制成，而机械瓣膜由人造合金制成。两个人工瓣膜都是用缝线缝上去的。但是现在新的微创介入技术不用开胸就可以做，这个效果也很好。这项新技术是老年人最好的微创方法。
董丽娟
发布时间：2023-01-23