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张久亮
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知识库 暴发性心肌炎严重吗
暴发性心肌炎严重吗
发布时间:2023-01-20
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爆发性心肌炎是一种非常凶险的疾病,发展非常迅速。发病后不久就会出现血流动力学异常,如严重心力衰竭、严重休克、严重心律失常等。如不及时治疗,病死率极高,也是儿童和青壮年心源性猝死的主要原因。

因此,如果有上呼吸道病毒感染史、腹泻史、病毒性腹泻史,然后出现胸闷、心慌、胸痛、气短,应及时去医院做心电图,了解是否有心律失常或STT改变,心肌酶是否升高。早期发现和治疗可以大大减少重症心肌炎的发生。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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暴发性心肌炎严重吗如何缓解
暴发性心肌炎是急性重症心肌炎,起病急,发展快,预后凶险;临床表现常为急性充血性心力衰竭、心源性休克和/或恶性心律失常,可导致阿斯伯格综合征的发作。这类患者如果得不到及时有效的治疗,死亡率非常高,有的病例甚至出现猝死。暴发性心肌炎需要卧床休息和对症治疗,如吸氧、支持和镇静。暴发性心肌炎的治疗主要包括强心和减轻心脏前后负荷两大类。强心和减轻心脏负荷的治疗包括:1)暴发性心肌炎常导致心功能不全和心律失常:需进行强心、利尿和抗心律失常治疗。2)抗心力衰竭治疗:可使用正性肌力药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂。3)利尿剂:利尿剂可以减少循环血量,减轻心脏负担。当袢利尿剂无效时,可以同时使用噻嗪类利尿剂或盐皮质激素受体拮抗剂。4)、β-受体阻滞剂抑制交感神经系统活动,扩张外周血管,降低心肌耗氧量,可抗心律失常,减少心源性猝死。美托洛尔和普萘洛尔是常用药物。在病毒复制期间,可以使用抗病毒药物进行治疗。
赖光辉
发布时间:2023-02-03