李奇蕊
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急性肾衰竭的发病机制
发布时间：2023-01-29
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急性肾衰竭的发病机制仍不清楚。但现在有几种流行的说法，一种是肾小管梗阻，即肾小管坏死细胞沉积，是急性肾功能衰竭的主要原因。还包括肾小管液的渗漏。该理论认为，屏障功能因肾小管上皮细胞的破坏而消失。且肾小球滤过率功能正常或接近正常，这已为许多临床实验研究所证明。
还有就是肾血管血流动力学的改变，主要表现为输入小动脉的收缩和毛细血管上皮细胞的肿胀。以及由传出小动脉的松弛引起的肾小球滤过率的损失。
第四是肾小球通透性的改变，甚至出现缺血和肾毒性。肾小球滤过膜表面积减少，滤过率系数降低，导致肾功能衰竭。但以上四种说法可能是协同作用，一起致病。所以临床上，在肾小球疾病中，是肾小管上皮细胞的缺血造成了损伤。
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