一根筋腰疼，主要考虑和以下原因有关:

第一，腰肌劳损。由长时间久坐和弯腰活动引起。发病时会引起腰肌劳损，然后出现腰部一根筋疼痛的症状。建议避免长时间坐着或长时间站着。可以给予按摩疗法和光谱疗法。

第二，急性腰扭伤。这种病是由于腰部意外扭伤，小关节紊乱引起的。发病后，通过局部按摩治疗和冷敷治疗，症状得到改善。

第三，腰椎间盘突出。这种疾病是由退化或外伤引起的。