晚上胃痛，白天不痛，被认为是十二指肠溃疡、反流性食管炎、妇科疾病引起的。

1.十二指肠溃疡:夜间大量分泌胃酸，空腹状态下食物和胃酸不能结合，刺激十二指肠溃疡表现为夜间腹痛。

2.反流性食管炎:长期饮食不规律或暴饮暴食，伴有嗳气和胃酸反流。极有可能考虑反流性食管炎。夜间胃酸分泌较多，反流现象加重，表现为夜间胃痛，白天不痛。

3.妇科疾病:如急性盆腔炎、附件炎等。由于夜间副交感神经兴奋，再加上炎症刺激，夜间腹痛会很明显。

如果腹痛长期伴有腹胀不适，建议进行腹部CT、MRI等检查，排除肿瘤病变，如胃癌、结肠癌、卵巢癌等。，从而明确疼痛的原因，进行针对性的治疗。