李红冬
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神经母细胞瘤应该做哪些检查?
发布时间:2023-01-24
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尽量取病理活检来确诊和分型。为了确定疾病的范围和临床分期,应做骨髓活检或涂片。骨髓中发现NB肿瘤细胞,85% ~ 90%的患儿尿儿茶酚胺代谢产物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)升高。NB时血LDH可升高,且与肿瘤负荷成正比。荧光原位杂交(FISH)可用于检测肿瘤细胞中N-MYC的扩增。如果超过10倍,往往预示着预后不良。细胞遗传学检查显示1p-或N-myc扩增。
选择性骨骼x光、胸部x光、骨骼扫描、胸部和腹部CT或MRI。影像学表现为肿块内常有钙化,原发于胸腔时多见于后纵隔脊柱两侧,原发于腹腔时多见于肾上腺或腹膜后脊柱两侧。
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