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曲姗
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知识库 抗生素相关性腹泻应该怎么治疗
抗生素相关性腹泻应该怎么治疗
发布时间:2023-01-15
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1.病因治疗。立即停用抗生素或改用敏感的窄谱抗生素。重症患者需要选择万古霉素、甲硝唑等针对致病菌的药物。如果发生真菌感染,需要用抗真菌药物治疗。

2.补充维生素制剂。如双歧杆菌、地衣芽孢杆菌制剂、丁酸菌、妈咪爱。

3.止泻药的应用。如思密达、地芬诺酯、益盟亭等。

4.中医治疗。如四君子汤和沈凌白术散。

5.对症支持治疗。维持水电解质平衡,可以口服补液盐。

6.粪便细菌移植。

好了,今天就到这里。谢谢,我们下次再见。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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什么叫抗生素相关性腹泻?
抗生素相关性腹泻(简称AAD)是指应用抗生素后继发的腹泻,为较常见的药物不良反应,其发生率视不同种类抗生素而异,为5 %~39 %。应用抗生素引起的继发性腹泻,根据病情程度不同,可分为单纯腹泻、结肠炎或伪膜性结肠炎。伪膜性结肠炎是指病情严重,在结肠黏膜有伪膜形成,如不及时认识,给予合理治疗,可导致并发症,病死率高达15 %~24 %。本病的发生,目前较为一致的看法是抗生素破坏了肠内菌群的自然生态平衡,即生理性细菌明显减少,而需氧菌及兼性厌氧菌数量增加,其中与伪膜性结肠炎发病有关的主要是难辨产气荚膜芽胞杆菌(简称CD)。凡能对抗细菌的药物,几乎均可引起AAD,以林可霉素、阿奇霉素、氨苄西林多见。此外,头孢菌素族、青霉素类等也常见到,氨基糖苷类抗生素较少发生。但抗结核杆菌、真菌和抗寄生虫的抗菌药尚未见报道。本病发生的危险因子,除与不同的抗生素和应用抗生素时间长短有关外,尚与病人的年龄(<6岁或>65岁、基础病的严重度、过去有否肠道疾病、有否免疫抑制、住院时间长短、有否外伤、手术、鼻饲等有关。AAD的发病可在抗生素应用4~10 天后出现症状,但变异很大,最短的在服药4 h即发病。有报道口服氨
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