浆细胞瘤是什么引起的？

浆细胞瘤是由不同分化程度的浆细胞组成的恶性肿瘤。根据肿瘤的发生和位置，肿瘤可分为多发性骨髓瘤和原发性髓外浆细胞瘤。

病变

1.肉眼可以看出，骨髓瘤类似于完全或几乎完全由细胞组成的肿瘤。它呈灰色或红色，柔软，有髓样，有时呈液体状。肿瘤广泛侵犯髓腔，可形成圆形肿瘤结节，并逐渐增大融合。部分播散性病变和大部分孤立性病变可形成巨大肿瘤块，常伴有出血、囊性变和坏死，肿瘤组织穿透皮质骨向外扩张。在脊柱中，肿瘤扩张会压迫脊髓和神经根。

2.显微镜下，肿瘤组织由致密的细胞团组成，几乎没有细胞间基质。

肿瘤细胞可以被识别为浆细胞，并且至少一些肿瘤细胞可以被识别为浆细胞。这些细胞富含细胞质，颜色深，嗜碱性，界限分明。细胞核圆形，偏心，有明显的核周晕(一种非常发达的高尔基体)。染色质呈块状，明显面向核膜(车轮状或豹皮状细胞核)。电镜下有时可见胞质内或胞质外的方形或三角形晶体。在这些或多或少典型的浆细胞周围，有一些大细胞，可能是双核的。可以看到有丝分裂像。具有上述特征的肿瘤是分化良好的浆细胞瘤。

在其他情况下，肿瘤细胞是非典型的。主要是大细胞或巨细胞，细胞质深染，可能有大量空泡。细胞核明显多形性，过染，核仁大，病理性有丝分裂像，巨细胞多核或异型核。这些非典型细胞分散在分化良好的细胞中，这些细胞可以被识别为浆细胞。