李红冬
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巨细胞病毒感染有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-18
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临床表现因感染途径不同而异。20%的先天性巨细胞病毒(CMV)感染者出生时无任何症状,但其中一些人出生后不久出现嗜睡、呼吸困难和惊厥,并在数天或数周内死亡。其他症状包括意识运动障碍、精神发育迟滞、肝脾肿大、耳聋和中枢神经系统症状。围产期感染的婴儿大多没有症状,只有少数在出生后三个月出现间歇性发热、肺炎和单核细胞增多症。成人巨细胞病毒单核细胞增多症较儿童多见,主要表现为发热和乏力。发热1-2周后,血中淋巴细胞绝对值升高,出现异常变化,脾肿大,淋巴结炎。输血引起的巨细胞病毒单核细胞增多症一般在输血后3-4周发病,症状与一般巨细胞病毒单核细胞增多症相同。偶尔会出现间质性肺炎、肝炎、脑膜炎、心肌炎、溶血性贫血和血小板减少症。巨细胞病毒感染几乎都发生在肾移植患者术后2个月内,50%-60%无症状,40%-50%患者出现自限性非特异性综合征。几乎所有的艾滋病患者都有巨细胞病毒感染和广泛的内脏损伤。
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