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曲姗
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知识库 室性逸搏及室性逸搏心律该如何鉴别
室性逸搏及室性逸搏心律该如何鉴别
发布时间：2023-01-22
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当窦性心律失效时，如窦性心动过缓、窦性停搏、房室传导阻滞等，心动周期突然延长。长时间停顿后，出现从低节律点开始的缓慢心室搏动，称为心室逸搏和逸搏节律。室性逸搏是指一种心律失常的发生，这是一个点的概念，而室性逸搏节律是一种持续性心律失常。心电图主要表现为心室逸搏，即在较长的心跳间期后出现QRS复合波，宽而变形，时限为0.12秒，之后T波与主波方向相反。QRS综合征前无相关P波，连续三次以上可形成心室逸搏节律。心率在40/分以下，可能略有不规律。


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室性逸搏及室性逸搏心律有哪些检查
心室逸搏和心室逸搏节律发生后。首先要做心电图和24小时动态心电图，进一步明确患者的心律失常，然后再做一些检查，明确患者的原发病:1。应做心脏彩超，确定患者是否有风湿性心脏病、心肌病、扩张型心肌病、心肌炎等。2.可以通过检查肌钙蛋白和心肌酶来判断患者是否有急性心肌梗死、心肌炎、冠心病、心绞痛等。3.可进行冠状动脉造影，以确定患者是否患有冠状动脉粥样硬化性心脏病或心肌桥等疾病。4.可以进行血检，检查甲状腺功能，判断患者是甲亢还是甲减。5、离子检查，明确患者是否有低钾血症、低钠血症、低氯血症等血浆紊乱。因为上述原发病可导致逸搏节律和逸搏节律，只有明确原发病，积极治疗原发病，才能从根本上治疗患者的逸搏节律。
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